町田市の矯正歯科「かねがえ矯正歯科クリニック」｜町田駅徒歩3分、子どもから大人まで院長の技術力で歯並びを整えます
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町田駅徒歩3分の矯正歯科｜かねがえ矯正歯科クリニック
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歯が重なっている、前歯が出ている、噛んだときに前歯が閉じないなど、歯並びや咬み合わせのお悩みはさまざまです。同じように見える歯並びでも、歯の大きさや位置、顎の骨格、成長の段階、歯を支える組織の状態によって、診断や治療方法は異なります。
このページでは、初診相談のきっかけになりやすい状態を、患者さんに分かりやすい言葉と歯科で用いる名称に分けてご案内します。写真や鏡だけで病名を決めることはできませんので、当てはまる項目があっても自己診断はせず、気になることを相談するための入口としてご利用ください。
Types
複数の項目に当てはまることもあります。また、見た目では分かりにくい咬み合わせや顎のずれが隠れている場合もあります。診察と必要な検査を行い、現在の状態を確認したうえで診断します。
歯が重なっている・ガタガタ
している・八重歯がある叢生
上の前歯が前に出ている上顎前突・出っ歯
下の歯や下顎が前に出ている反対咬合・受け口
奥歯で噛んでも前歯が閉じない開咬
咬み合わせが深く、
下の前歯が見えにくい過蓋咬合
歯と歯の間にすき間がある空隙歯列・すきっ歯
顎の位置や噛む位置が
左右にずれている
学校歯科健診で歯並び・
咬み合わせを指摘された
Type 01
歯が並ぶためのスペースと歯の大きさのバランスが合わず、歯が重なったり、ねじれて生えたりしている状態は、叢生（そうせい）と呼ばれます。八重歯も叢生の一つとして見られることがあります。
重なった部分は歯ブラシが届きにくく、汚れが残りやすくなることがあります。治療では、歯を動かすスペース、顎の幅や骨格、口元、治療後の安定性等を確認します。歯を抜くかどうかは見た目だけで決めず、検査・診断後に理由とともにご説明します。
Type 02
上の前歯が前に傾いている、上顎が前方にある、下顎が相対的に小さいなど、いくつかの状態が『出っ歯』に見えることがあります。歯だけの問題か、上下の顎の位置関係も関係しているかによって治療の考え方が異なります。
口が閉じにくい、転倒時に前歯をぶつけやすい、前歯で食べ物を噛み切りにくいと感じる方もいます。お子さんでは成長や口周りの習慣も確認し、成人では歯や歯ぐき、口元の状態を含めて治療計画を検討します。
Type 03
噛んだときに下の前歯が上の前歯より前にある状態は、反対咬合（はんたいこうごう）と呼ばれます。前歯の傾きが主な場合と、上下の顎の成長や位置関係が影響している場合があります。
お子さんでは成長に伴って顎の関係が変化する可能性があるため、早い段階で状態を確認し、治療を始めるか、成長を観察するかを検討します。骨格のずれが大きく、成人後に外科手術を併用する矯正治療が検討される場合は、保険適用の可能性を含め、検査後にご案内します。
Type 04
奥歯を噛み合わせても上下の前歯の間にすき間が残る状態は、開咬（かいこう）と呼ばれます。前歯で食べ物を噛み切りにくい、発音しにくい音があるなどのご相談につながることがあります。
歯の位置だけでなく、顎の骨格、舌の位置や動き、指しゃぶり等の習慣が関係する場合があります。原因や程度は一人ひとり異なるため、必要な検査を行い、装置による治療と口周りの機能への対応を検討します。
Type 05
噛んだときに上の前歯が下の前歯を深く覆い、下の前歯が見えにくい状態は、過蓋咬合（かがいこうごう）と呼ばれます。程度によっては、下の前歯が上顎側の歯ぐきに触れたり、前歯や顎の動きに負担がかかったりすることがあります。
前歯の高さや傾き、奥歯の咬み合わせ、顎の位置関係等を確認し、咬み合わせの深さを整える方法を検討します。見た目だけでは分かりにくいこともあるため、横顔のレントゲン写真や歯型等の資料を用いて診断します。
Type 06
歯と歯の間にすき間がある状態は、空隙歯列（くうげきしれつ）と呼ばれます。歯の大きさと顎の大きさのバランス、歯の本数、上唇小帯と呼ばれる唇の内側のすじ（ひだ）、舌の癖等が関係する場合があります。
お子さんでは歯の生え替わりの途中に一時的なすき間が見られることもあります。すぐに閉じる必要があるか、経過観察が適切かを含め、年齢と永久歯の状態を確認します。成人ではすき間の原因と、治療後に再び開く可能性を考えて治療計画を立てます。
Type 07
上下の前歯の中心が合わない、噛むと顎が片側へ動く、顔や顎の左右差が気になる場合は、歯の位置だけでなく、顎の骨格や顎の動きが関係している可能性があります。左右差があることだけで病気とは判断できません。
当院では、咬み合わせ、顎の位置や動き、成長の状態を確認します。顎の骨格のずれが大きい場合や、外科手術を併用する治療が検討される場合は、連携医療機関での診療を含めてご説明します。保険適用の可否は、施設基準と診察・検査・診断に基づいて判断します。
Type 08
学校歯科健診で『歯並び・咬み合わせについて相談してください』と案内されても、すぐに矯正治療を始めると決まったわけではありません。現在の歯の生え替わり、顎や顔の成長、永久歯が並ぶスペース、受け口や前歯の突出等を確認し、治療が必要か、いつ始めるか、経過を見るかを検討します。
健診結果のお知らせをお持ちの場合は、初診相談の際にご持参ください。お子さんの年齢だけで開始時期を決めず、本人の気持ちや装置への協力も踏まえてご説明します。詳しい診療方針は『子どもの矯正』をご覧ください。
Check List
歯が生えてこない原因には、萌出する方向やスペース、歯の位置等が関係する場合があります。一定の萌出不全は保険適用となる可能性がありますが、サイト上では判断できません。レントゲン写真等を用いて確認し、診断後にご説明します。
Diagnosis
同じ『出っ歯』『ガタガタ』に見えても、原因や治療上の課題は同じとは限りません。初診時の見た目だけで装置、抜歯・非抜歯、治療期間を決めず、口腔内写真、歯と頭部のレントゲン写真、歯型等の資料を確認します。症状に応じて顎の動きを調べることもあります。
検査結果をもとに、歯並びと咬み合わせの状態を診断し、考えられる治療方法、使用する装置、見込まれる期間、費用、リスクをご説明します。患者さんや保護者の希望も伺い、同意を得てから治療を進めます。
Children & Adults
お子さんの矯正では、現在の歯並びだけでなく、顎や顔の成長、乳歯から永久歯への生え替わり、永久歯が並ぶスペースを確認します。すぐに治療を始めることが適切とは限らず、定期的に成長を観察する場合もあります。第一段階の治療後に永久歯がそろってから第二段階の治療が必要になることもあります。
開始時期、治療段階、装置、本人の協力、成人矯正へ移行する可能性については『子どもの矯正』で詳しくご案内します。
成人の矯正では、年齢だけで治療の可否を決めません。むし歯や歯周病、歯ぐき、歯を支える骨、欠損歯や被せ物の状態を確認し、必要に応じて一般歯科治療と調整しながら計画します。仕事との両立、装置の見た目、治療期間、痛み、抜歯への不安もご相談ください。
成人矯正の装置、通院、治療前の確認事項については『大人の矯正』をご覧ください。
Examination
検査項目は症状や年齢により異なります。初診相談では問診と視診を中心に概要をご説明し、治療を具体的に検討する場合に精密検査と診断へ進みます。
Treatment
当院ではワイヤー矯正を中心に診療しています。使用する装置は、歯並びの種類だけでなく、骨格、成長段階、歯周状態、治療目標、患者さんの希望を踏まえて選択します。抜歯・非抜歯も、歯を動かすスペースと治療後の安定性を確認して診断後に判断します。
治療期間と通院頻度には個人差があり、歯の動き方、治療方法、装置や顎間ゴムの使用状況、来院状況等により変わる場合があります。費用は検査・診断、基本料金、装置、処置、保定等の区分を『料金表』でご確認ください。
矯正治療では、装置装着後や調整後の痛み・違和感、むし歯や歯周病、歯根吸収、歯ぐきの退縮、装置の脱落、治療期間の延長、治療計画の変更、治療後の後戻り等が生じる可能性があります。起こり方には個人差があります。治療前の診断時に、その方の状態に応じて詳しくご説明します。
Covered by Insurance
一般的な矯正治療は自由診療です。一方で、国が定める疾患に起因する咬合異常、外科手術を必要とする顎変形症、一定の萌出不全等では、指定された施設での矯正治療が保険適用となる可能性があります。保険適用の可否は、診察・検査・診断後に判断します。詳しくは『保険適用の矯正治療』をご覧ください。
FAQ
一つに決める必要はありません。叢生と出っ歯、開咬と顎のずれなど、複数の状態が重なることがあります。初診相談で気になる点をすべてお伝えください。
写真だけでは骨格、歯根、歯を支える骨、顎の動き等を確認できません。相談の参考にはなりますが、治療方法は診察と必要な検査を行ったうえで判断します。
すぐに治療を始めるとは限りません。歯の生え替わりと成長を確認し、治療開始、経過観察、再評価の時期をご説明します。
抜歯・非抜歯は、歯と顎の大きさ、スペース、口元、咬み合わせ、治療後の安定性等を検査して判断します。非抜歯を約束することはできませんが、理由を説明し相談しながら計画します。
年齢だけで治療できないと決まるわけではありません。むし歯や歯周病、歯ぐき、歯を支える骨等を確認して判断します。
強い痛み、腫れ、出血、外傷等がある場合は、矯正相談より先に一般歯科や医療機関での診察が必要なことがあります。予約時に症状をお伝えください。
Contact
『治療が必要か分からない』『子どもの成長をいつ確認すればよいか知りたい』『大人になってからでも間に合うか相談したい』という段階でも構いません。初診相談では、現在気になっていることを伺い、お口の状態を確認したうえで、考えられる状態と次の選択肢をご説明します。
治療を始めるかどうかは、相談や診断の説明を聞いてからご検討ください。電話またはWEB予約から初診相談をお申し込みいただけます。『前歯が気になる』『学校歯科健診で指摘された』など、今のお悩みをお聞かせください。
